Acide hyaluronique après 50 ans : indications, durée, précautions
5 août 2026Lire l'article
SantéApnées du sommeil : une maladie invalidante au quotidien
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Les manifestations des apnées du sommeil
Le syndrome d’apnées du sommeil est une pathologie relativement fréquente : 2 à 4 % de la population en seraient atteints (source : Haute Autorité de Santé, 12 juin 2007). La maladie se traduit par des pauses respiratoires pendant la nuit d’au moins 10 secondes et se répétant au moins 5 fois par heure de sommeil.
Concrètement, l’air ne peut plus entrer dans les poumons car le voile du palais, la luette, la langue et les amygdales bloquent son passage. La personne ne peut plus respirer et se réveille.
Le surpoids, souvent en cause dans les apnées du sommeil
La personne atteinte d’apnées du sommeil est dans la majorité des cas en surpoids, car la graisse s’installe aussi dans la gorge et la langue et ces dernières peuvent ainsi empêcher l’air de passer en position allongée.
Toutefois, les causes de ce syndrome sont variées : diabète, hypertension artérielle, insuffisance cardiaque, anomalie morphologique de la cloison nasale, de la mâchoire, des amygdales…
Exceptionnellement, les apnées peuvent être centrales et sont alors liées à une anomalie de la commande respiratoire au niveau du cerveau. Ce dernier ne transmet pas de signal aux muscles respiratoires pour initier la respiration.
À noter
L’apnée peut rester non-diagnostiquée pendant des années car la personne est rarement consciente de ce trouble. C’est souvent le partenaire qui le détecte car il est le principal témoin des puissants ronflements et des arrêts respiratoires de son voisin de lit.
Des apnées du sommeil et une nuit de mauvaise qualité
Le syndrome d’apnées du sommeil se traduit la nuit par un sommeil agité, des ronflements importants, des réveils fréquents et une transpiration excessive.
En dehors de la nuit, la fatigue est présente toute la journée ou le matin, au réveil. Souvent, le malade somnole la journée et peut s’endormir à n’importe quel moment, parfois dans des situations dangereuses, comme au volant de sa voiture.
Outre ces symptômes, les apnées du sommeil peuvent engendrer des maux de tête au réveil, une irritabilité, une dépression, une baisse de la libido et/ou des troubles de la mémoire et de la concentration.
Apnées du sommeil : à chaque cause son traitement
Pour diagnostiquer le syndrome d’apnées du sommeil, un examen approfondi du sommeil est effectué à la demande du médecin généraliste (ou spécialiste) dans des Centres du Sommeil, le plus souvent.
Les traitements des apnées du sommeil dépendent de leur cause. Par exemple, les symptômes peuvent être améliorés par une perte de poids, l’arrêt de l’alcool, du tabac ou du café et/ou une meilleure hygiène de vie. Un changement de position pour dormir peut également suffire à arrêter les apnées si elles n’apparaissent que dans certaines positions (sur le dos, par exemple).
Si ces mesures ne donnent pas d’amélioration, d’autres traitements sont proposés. En premier lieu, la ventilation spontanée en pression positive continue. La personne atteinte porte un masque qui libère une pression assez forte dans la gorge et le nez pour empêcher que les voies aériennes ne se bloquent pendant la nuit. Elle empêche le ronflement et l’apnée. Ce système est efficace mais il peut provoquer des sécheresses du nez et des marques rouges autour de ce dernier. Il est pris en charge par la Sécurité Sociale dès lors que l’on remplit certaines conditions (au moins 30 apnées par heure de sommeil).
Dispositifs dentaires, radiofréquences, chirurgie…
Si ce dernier traitement est trop difficile à suivre, le médecin peut proposer des dispositifs dentaires qui permettent d’élargir les voies aériennes durant la nuit. Ces orthèses moulées à la taille de la bouche permettent de garder la mâchoire du bas ouverte et la langue en avant. Elles peuvent être remboursées par la Sécurité Sociale en cas d’apnée modérée avec somnolence diurne, ou en cas d’intolérance à la ventilation spontanée.
Autre traitement plus récent mais qui ne s’adresse pas à tous les malades : les radiofréquences. Par la délivrance d’un courant sur le muscle du voile du palais, cette technique permet sa rétractation et sa rigidification. L’échauffement obtenu grâce au courant permet ainsi de faire plus d’espace dans la gorge pour laisser passer l’air. Ce traitement est destiné aux malades ayant des ronflements modérés et un voile de palais assez fin et flasque.
Lorsque les apnées sont dues à des anomalies anatomiques, il est possible d’en corriger certaines par la chirurgie (ablation des amygdales, par exemple), mais les opérations ne sont pas prises en charge par la Sécurité Sociale.
Et vous, souffrez-vous d'apnées du sommeil ? Comment le vivez-vous au quotidien ? Quel traitement a été le plus efficace pour vous ? N'hésitez pas à échanger sur cette maladie dans l'encadré "Commentaires sur l'article" ci-dessous.
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Commentaires
Le GIRC (01.41.87.88.57)organise une sortie au départ de Paris le 1juin 2013
La plus part d'entre eux sont apnéeique du sommeil,ce qui permet des échanges.a bientôt .
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Rejoignez une association d'insuffisants respiratoires .Une sortie est prévue le samedi premier mai en région parisienne
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Il vaut mieux prendre conseil auprès d'un pneumologue . Vous pouvez consulter le site respiradom, vous y trouverez pas mal d'infos.
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@ Lucie4
De quelle orthèse parles-tu ? peux-tu me donner plus de renseignements car je serai intéressé, merci.
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mon mari a un appareil depuis 11 ans - il est passé de 95 à 75 apnées et maintenant il a 1 apnée - il n'a pas perdu de poids - il dort mieux - mais il est vrai que les premières machines faisaient beaucoup de bruit - mais maintenant les machines ont évolué - il a un masque "nez et bouche" car il faut faire attention comment on dort -
autrefois c'était affreux je quittais la chambre la nuit pour dormir avec mon fils -
cette machine a amené du bonheur dans notre sommeil à tous les deux - ON DORT -
la seule chose que je peux dire c'est de persévérer - demander à quelqu'un si vous dormez la bouche ouverte ou non - c'est très important pour le choix du masque -
mon mari n'a pas perdu du poids et fume - mais l'apnée a diminué -
il ne dort plus dans le journée -
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Je suis appareillée depuis 9 ans. Avant qu'on découvre ce que j'avais, j'étais tellement exténuée que je pensais que j'avais une maladie grave! Cela a été assez long avant qu'on trouve le masque qui me convenait..... j'ai finalement un embout nasal (qui ne couvre pas la bouche) qui me convient très bien, avec tous les autres types demasques j'avais des fuites! Je ne peux pas m'en passer parce que je me sens tellement mieux depuis que je dors avec l'appareillage....Au début ce n'est pas évident d'apprendre à dormir avec ce 'truc' comme dit Cayhy38090, mais on est récompensé si on tient le coup!
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Je suis équipé depuis 1 an et il faut avoir un appareil équipé d'un humidificateur pour éviter d'avoir mal à la gorge, sinon c'est difficile à supporter, il faut aussi un fournisseur de l'appareil qui puisse régler l'appareil correctement
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moi depuis 3 ans je vis avec un apareil a domicile,brancher sur oxygene la nuit,par contre contregniant,car je me suis habituer et 1a 2 nuits ailleurs que chez moi,j'arrive a dormir,tres difficillement,et quand je part plus longtemps,je suis obliger de prevenir la ste.de l'apareil,afin de faire livrer l'oxygene,ou je me rend.
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Bonjour, Je suis appareillée depuis plus d'un an et je me porte beaucoup mieux. Je me levais jusqu'à 5 fois la nuit pour uriner, maintenant c'est fini je passe ma nuit à dormir. J'amène mon appareil lors de tout mes déplacements.
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Depuis octobre 2008, j'ai la machine et le masque, je faisais 116 apnées/heure, c'est considérables. Depuis je suis bien, et je pense que je serai encore mieux si je perdais quelques kilos.
Je suis seule, et pour rien au monde je ne pourrai dormir sans ma machine.
@
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J'ai oublé de dire, que l'enregistrement à l'hopital peut s'avérer faux : la première fois qu'on me l'a fait, je n'ai pas dormi de la nuit, à cause des bruits divers et variés auxquels je ne suis pas habituée et l'enregistrement était donc inutilisable !
Par contre l'enregistrement à domicile à été tout à fait (et même trop ...) concluant.
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Bonjour, Darkvador vous salue !... ;-)
Je suis appareillée depuis peu, d'abord avec le masque complet que je n'ai pas supporté (déssèchement de la bouche et de la gorge malgré l'humidificateur, à en saigner et comme je prends un anticoagulant c'était un risque d'hémorragie ...) maintenant avec "seulement" un système nasal ... et une mentonnière pour ne pas avoir la bouche ouverte : aussi peu glamour que le masque ! heureusement je suis seule maintenant ... mais j'aurais du croire mon mari quand il me disait que je m'arrêtais de respirer souvent la nuit ... Il a fallu un 2eme infarctus et plusieurs A.I.T (mini AVC) pour que mon médecin me fasse enfin faire un examen qui a révélé ... 57 apnées par heure !... à se demander quand je respirais ?...
A présent, je ne somnole plus dans la journée, ni au volant de ma voiture (plusieurs accidents évités de peu !...) ni en regardant un film ou toute autre activité. Bref, je revis totalement.
Malheureusement mon mari est mort en 2011 et j'aurais bien aimé lui dire qu'il avait raison, (pour une fois ...) je m'arrêtais bien de respirer depuis plusieurs années ! Et si j'en avais parlé sérieusement au toubib, peut être que je n'aurais pas eu ces infarctus et tous les problèmes cardiaques associés...
Donc, je confirme que le manque de glamour, peut sauver ou améliorer la vie ! ...
Maxime2,Je suis sûre que vous allez mieux vous porter avec ce système.
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non,ce n'est pas invalidant;
avec l'aide de l'appareil respirateur et un bon diagnostic, on vit tout à fait normalement;
mots de tête,endormissements dans la journée disparaissent complétement;
je porte le masque transparent,uniquement au niveau du nez, depuis bientôt 3 ans
et mes nuits se passent très bien;
il ne faut pas dramatiser,et ne pas effrayer celles et ceux qui n'ont pas encore fait la démarche auprès de leur médecin traitant;
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appareillée depuis 2003, ma vie a changé, et mon compagnon est bienheureux de passer des nuits calmes aussi.
@Maxime2 n'ayez aucune crainte a être appareillé, effectivement les risques d'AVC, Accidents cardiaques etc......sont rééls et vous ne devez pas négliger de vous faire prendre en charge.
1 nuit d'enregistrement à l'hopital suffit a savoir si vous souffrez d'apnées ou non
bon courage!
:paix: abee
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Je viens de lire vous différents commentaires écrit par les porteus d'un "SAS"traitéspas la "PPC" actuellement des règles d'observance qui sont a l'étude par le législateur qui paraissent assez restrictives,affaire à suivre.
L'apnée du sommeil est une maladie qu'il faut soigner et qui peu atteindre des personnes relativement jeunes,et les différents commentaires que j'ai lu mettent en évidence l'importance du traitement ,il exisiste aussi des des sceances d'éducation thérapeutiques qui permettent aux patients de mieux connaître leur pathologie et les moyens leur vie en couple.
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