C est ce que je vous dis depuis le début!!!! La cpam paye au chirurgien selon le barème de la cpam qui ne correspond pas aux dépenses réelles des opérations!!! Donc ils compensent en demandant aux autres des dépassements!! Les consultations privées sont pratiquées par des chefs de service et des professeurs...donc qualifications maximales et rv sous 8 jours... c est effectivement mon choix en ophtalmo compte tenu des soucis importants que j ai...

D'accord avec vous, mais dans ce cas, c'est votre choix de vouloir payer un médecin plus cher.
Je ne suis par contre, pas du tout convaincu que vous aurez de meilleurs soins, et un meilleur résultat dans ces conditions.
Mais pour ce qui concerne les personnes sous CMU, le tarif payé au médecin par la CPAM (dépassement d'honoraires ou pas) . est le même.
Bonne journée à vous.

pour info .. quelques articles glanés sur le web que vous retrouverez ainsi que bien d'autres .
"Pourquoi y a-t-il des consultations privées à l’hôpital public ?
Certains médecins de l’hôpital public pratiquent au sein de leur établissement des consultations ou des interventions en secteur privé. Cette activité est parfois présentée comme la seule façon de garder les meilleurs praticiens dans le giron du public. Mais on peut aussi y voir le symbole d’une médecine à deux vitesses.
Pourquoi y a-t-il des consultations privées à l’hôpital public ?
© ktasimar – Fotolia
Quand on demande au Pr Michaël Peyromaure, chef du service d’urologie à l’hôpital Cochin de Paris, ce qu’il ferait si du jour au lendemain la possibilité d’effectuer des opérations en secteur privé lui était retirée, sa réponse ne se fait pas attendre. « Je partirais instantanément ! », lance-t-il.

Et pourtant, ce chirurgien renommé se dit particulièrement attaché à l’hôpital public. Le secteur privé dans les établissements publics est d’ailleurs selon lui ce qui permet de garder dans ces derniers « des gens de qualité ». Sans lui, « des services entiers s’effondreraient », estime-t-il."


FRANCE INFO :

Certains médecins hospitaliers proposent des consultations privées qu'ils sont autorisés à facturer au-delà du tarif Sécu. Or, ces dépassements d'honoraires à l'hôpital public donnent lieu à des abus très décriés.

C'est ce qu'on appelle le secteur "privé" à l'hôpital public. Une appellation qui peut paraître étonnante. Lorsqu'un patient contacte différents services hospitaliers pour prendre rendez-vous avec un chef de service ou un professeur, on lui demande tout de suite s'il s'agit d'une consultation publique ou privée. Les tarifs sont différents entre une consultation publique et privée, elle est toujours plus chère en privé.

Des délais plus courts en privé
S'il existe une différence de tarifs entre une consultation publique et privée, les délais pour obtenir un rendez-vous sont aussi différents. Les délais sont en effet plus courts pour une consultation privée. Si vous choisissez la filière classique, publique, cela peut aussi avoir une influence sur la qualité de la prise en charge.

Ces différences donnent un peu l'impression qu'à l'hôpital public, il y a d'un côté les VIP, ceux qui peuvent payer et pour qui on sera aux petits soins, et d'un autre, le reste des patients.

L'exercice libéral à l'hôpital, une pratique tout à fait légale
Le privé à l'hôpital est en théorie très encadré et n'est pas une nouveauté. Cela date de 1958 au moment de la créaton des CHU. L'idée était d'attirer vers ces hôpitaux les médecins qui exerçaient en cabinet. Il fallait donc leur conserver des honoraires confortables. Aujourd'hui, certains médecins hospitaliers conservent ce droit de faire du privé, et donc des dépassements. Mais il existe deux conditions.

Les médecins hospitaliers ne peuvent pas y consacrer plus de 20% de leur temps de travail (1 à 2 demi-journées par semaine) et ils sont obligés de verser une redevance à l'hôpital en contrepartie de l'utilisation des locaux, des équipements et éventuellement de la participation du personnel, pour une chirurgie par exemple.



Polémique sur les dépassements d'honoraires des médecins hospitaliers
Très peu de médecins hospitaliers ont une activité privée et la plupart d'entre eux respectent les tarifs Sécu. Seule une minorité de médecins pratiquent des dépassements : 2.180 médecins hospitaliers sur un total de 46.000 en France. Il s'agit principalement de chirurgiens, de gynécos et des ophtalmos. Sans surprise, ils exercent surtout à l'AP-HP ou dans les grands CHU.





Les dépassements d'honoraires des médecins hospitaliers font polémique car s'il n'existe aucune limite officielle pour les dépassements, hormis celle du "tact et mesure", cela reste très subjectif et à l'hôpital, les tarifs peuvent atteindre des sommes astronomiques. Or, les dépassements ne sont pas remboursés par la Sécurité sociale et de moins en moins par les mutuelles. Paradoxalement, vous pouvez vous retrouver avec une facture plus lourde à l'hôpital que dans une clinique privée.

France Assos Santé a épluché des centaines de devis et les résultats sont étonnants. Par exemple, pour la cataracte(Nouvelle fenêtre), la Sécurité sociale rembourse 271 euros. Dans certains hôpitaux parisiens, des médecins facturent entre 800 et 2.000 euros alors que dans les cliniques de la capitale, le coût est en moyenne de 758 euros.



Le plus révoltant, c'est sans doute que cela concerne aussi des maladies graves. Une étude menée par la Ligue contre le cancer montre que le dépassement moyen pour une mastectomie(Nouvelle fenêtre) à l'hôpital est de 215 euros (en clinique, il s'élève à 301 euros.) Est-ce qu'une femme obligée de se faire retirer un sein(Nouvelle fenêtre) à cause d'une tumeur doit vraiment payer une partie de sa poche ? Est-ce que, quand elle veut se le faire reconstruire, il est acceptable qu'elle soit parfois obligée de prendre un crédit ?



Quel avenir pour le privé ?
En théorie, le patient a le choix. Rien ne l'oblige à choisir le secteur privé. Mais en pratique, dans certains hôpitaux, le secteur privé est devenu un coupe-file. La Ligue contre le cancer a en effet recueilli de nombreux témoignages sur cette question et ils confirment la tendance. Les délais en secteur privé sont plus courts mais en contrepartie les dépassements d'honoraires sont élevés. Le privé crée donc une inégalité d'accès aux soins, voire une perte de chances, que certains jugent inacceptable au sein même de l'hôpital public.



Si ces dérives sont fréquemment dénoncées, rien n'est mis en place pour les éviter. L'argument principal consiste à dire que la suppression du privé à l'hôpital entraînerait le départ des meilleurs médecins dans les cliniques, pour être mieux payés. Car il existe en effet de gros écarts de revenus. Dans le privé, tout le monde pratique des dépassements. Mais il y a aussi des grands médecins à l'hôpital qui ne font pas de privé et qui restent parce qu'il s'agit du seul endroit où ils peuvent à la fois soigner, enseigner et faire de la recherche. Pour certains, cela n'a pas de prix. Ces dépassements font aussi entrer un peu d'argent dans les caisses des hôpitaux (redevance), ce qui est pour eux non négligeable compte-tenu de leurs déficits(Nouvelle fenêtre).

Depuis quelques années, un contrôle du secteur privé a tout de même été mis en place. Par exemple, les médecins sont obligés de rendre compte précisément du volume d'actes réalisés en privé pour être sûr que cela ne se fait pas au détriment de l'activité publique. Mais l'auto-discipline n'est pas toujours efficace et les sanctions sont rares. Il s'agit presque d'une question philosophique : quel système de soins souhaite-t-on ? Doit-on accepter cette médecine à deux vitesses ? Vaste débat. Une certitude en revanche, aucune étude n'a montré que les médecins qui faisaient des dépassements étaient plus compétents que les autres.

allez sujet clos !! Tous ce que vous écrivez après le lien est eaxactement ce que je vous dis !!
je vous rappelle qu'en hopital public, il y a des consultations privées (plus chères et plus rapides - je paye 120 euros la consultation de l'ophtalmo qui me suit...) et des consultations publiques.
Ce sont des chirurgiens, membres de ma famille qui nous ont expliqué le pourquoi des dépassements mais si vous ne voulez pas en démordre... ce n'est pas grave
bonne journée

Non, ce n'est pas faux.
Tous les actes médicaux en France sont régis de la même façon.
Il vous suffit d'aller sur le site ; "Amelie.fr", vous aurez toutes les informations.

J'ai aussi été opéré des cataractes, d'un décollement de rétine, et d'une greffe de la membrane pré rétinienne. 4 interventions en moins de 1 an. Tout réalisé en hôpital public, et je peux vous dire que ça ne m'a pas coûté un centime.

https://www.ameli.fr/assure/remboursements/rembourse/tableau-recapitulatif-taux-remboursement

Quelle est la base de remboursement de la CMU ?

La CMU de base vous permet d'être remboursé de vos dépenses de santé (y compris à l'hôpital) dans les mêmes conditions que les autres assurés. Concrètement, vous payez directement vos dépenses de santé (consultations médicales, médicaments, examens médicaux…).

Les dépenses de santé des "cmucistes" sont prises en charge à hauteur de 100 % des tarifs de la sécurité sociale. Aucun dépassement d'honoraires ne peut être facturé sauf en cas d'exigence particulière de la part du bénéficiaire.19 sept. 2025

Est-ce que la CMU couvre les dépassements d'honoraires ?

C'est le DCIR qui est utilisé. Les dépenses de santé des "cmucistes" sont prises en charge à hauteur de 100 % des tarifs de la sécurité sociale. Aucun dépassement d'honoraires ne peut être facturé sauf en cas d'exigence particulière de la part du bénéficiaire.19 sept. 2025

FAUX ! Déjà je ne vous ai pas dit qu'il y avait des devis différents selon votre situation.. Je vous dis que le versement de la CPAM qui sera fait au chirurgien pour un patient CMU est inférieur au cout réel de l'opération et qu'en conséquence dès qu'ils n'ont pas un patient CMU ils demandent un complément pour compenser les pertes . Et j'en suis sure .

Dans les hôpitaux, vous pouvez être suivi par en secteur privé ou public.. Les honoraires ne sont donc pas les mêmes .
J'ai été opérée au CHU pour ma cataracte ( et d'autres ici aussi puisque ce sujet a déjà été abordé) et j'ai eu 500 euros de dépassement d'honoraires.. mais ma mutuelle les a pris en charge.

Désolé, mais je ne suis pas d'accord avec vous.
Lorsque j'ai vu le neurochirurgien qui doit m'opérer, on m'a remis un devis avec les montants remboursés par la CPAM qui sont identiques que l'on soit assuré normal, ou avec la CMU, et a ce montant, le chirurgien ajoute ses dépassement d'honoraires.
D'ailleurs, dans les hôpitaux publics tels les CHU, les chirurgiens ne pratiquent pas de dépassements d'honoraires.
Dans le cas de mon intervention, remboursement CPAM: 1800 € , dépassement demandé: 1500 €.
Le chirurgien, du fait que je suis à 100% a annulé son dépassement.

mon opération de la cataracte a été faite à l'hôpital et j'ai eu un dépassement..
Je vous ai indiqué les raisons des dépassements d'honoraires ... il y a donc de nombreux opérés qui percevaient la CMU..
la CMU concernent principalement les bénéficiaires du RSA - Je ne parle pas de la C2S qui est une complémentaire santé solidaire..
Il y a aussi la différence entre le montant prévu par la CPAM et la réalité des couts.

Les assistés qui ont la CMU ne paieront jamais de supplément non ?
Pour ceux qui peuvent payer, c'est une autre histoire - Nous en avons parlé souvent ici, ce sont des choix personnels comme toutes les assurances - la voiture est assurée tout en souhaitant ne pas avoir à s'en servir mais quand on a un gros accrochage, on est bien content d'être en tous risques non ?
je vous rejoins ... j'aimerai bien revenir à 30 ans !!

En règle générale, je pense que la grande majorité des bénéficiaires de la CMU ne se font pas soigner par des médecins pratiquant des dépassements d'honoraires. Ils vont le plus souvent dans les hôpitaux (non privés).
Là, les dépassements n'existent pas me semble t'il.
D'autre part, je ne pense pas que ce soit seulement "ceux qui ne foutent rien, qui ne paient pas". Il y en a aussi beaucoup qui, s'ils devaient choisir entre payer en ayant une bonne santé (sauf imprévus), ou ne pas payer, et être malades, leur choix serait vite fait.
Je n'aurais personnellement aucun problème à payer des dépassements si je pouvais retrouver la santé de mes 30 ans.

Même s’il en manque, yalow, nul doute qu’un jeune médecin soit plus attiré par le sud que par d’autres régions (hormis, souvent, celle natale).
C’est du reste le cas pour nombre professions.
Quand j’organisais des forums de recrutement d’ingénieurs informaticiens, je peux vous dire que Sophia Antipolis et Aix en provence gagnaient haut la main les meilleurs !
Belle journée.

Un médecin peut aimer et faire bien son métier. Il ne donne pas tant d’années de sa jeunesse pour seulement de l’argent.
Pourquoi ce passé : il "a perdu la foi en ce qui fut un noble métier" ?
Oui, on regrette tous le temps du médecin personnel plus présent qui se déplaçait à domicile, mais la vie a changé pour tout le monde.
Le médecin a le droit d’avoir une vie à côté de son métier qui, aussi bien rémunéré qu’il soit, reste difficile et exigeant.

Perso, je trouve que 30 e c’est tout à fait raisonnable comparativement à bien des services. La responsabilité, les longues études et la continuelle formation extérieure liée au progrès médical le justifient.
Mais je suis favorable à ce que certains actes puissent être réalisés par des auxiliaires médicaux tels des infirmiers. On gagne du temps et les médecins aussi. Bien encadrée et après une formation complémentaire, cette pratique devrait être encouragée via une relation avec le médecin traitant du patient.
Je regrette les délais pour avoir un rv chez un spécialiste devenu un parcours du marathon. Et les depassements d’honoraires (ex. 500e par pied pour la chirurgie de l’hallus valgus).
Enfin, je me suis habituée à l’usage, contesté par certains, de Doctolib qui désengorge ou remplace les secrétariats. J’aimerais juste qu’il ne soit pas réservé à la seule prise de rv mais puisse répondre à d’autres attentes.
Enfin, la conscience professionnelle des médecins ne devrait pas être remise en cause. Ils ne sont pas responsables de la situation préoccupante actuelle et il nous faut comprendre que les jeunes veulent pouvoir concilier vie personnelle et métier exigeant.
Bonne santé à tous pour cette nouvelle année !

Si si on manque de médecins

beaucoup prennent des dépassements pour compenser... les opérations des personnes qui ont la CMU ! car la CPAM ne leur rembourse pas le coût réel des opérations.. alors pour rentrer dans leurs fonds, ils demandent des dépassements à ceux qui payent .. Ca finit à être vraiment écoeurant que ce soit toujours les mêmes qui payent pour ceux qui ne foutent rien .. 1 500 euros le chirurgien y va fort quand même .
certaines complémentaires santé prennent en charge les dépassements ( ça a été le cas pour celui qui m' a été demandé pour la cataracte)
les maisons de convalescence sont souvent pleines et j'espère pour vous que vous aurez une place bon courage pour l'opération qui doit être douloureuse non ?

Qu'ils commencent déjà par travailler, dans les endroits où l'on a besoin d'eux, bien sûr pas dans le sud.