Un Thème qui nous touche tous , les Nouvelles Loies..
Annick - 23 juillet 2025 11:49
Un Thème qui nous touche tous , les Nouvelles Loies..
Annick23 juillet 2025 11:49
Roselyne
carousse a écrit :
"Pourquoi irait-il rajouter dans celle des médicaments en ALD ?"
- parce qu'il s'en fout
- parce qu'il est pressé
- parce qu'il est socialiste
- parce que le patient lui demande
"ils ne vont pas prendre le risque d'être sanctionnés"
la sécu se réveille au bout de x années, quand les abus dépassent plusieurs millions ; quant aux sanctions 😏
On ne doit pas connaître les mêmes médecins. Que ce soit mon ancien médecin parti en retraite ou la jeune docteur qui l'a remplacée ou tous les spécialistes que je vois ne pratiquent pas de cette façon. Je ne vois pas ce que le socialisme vient faire là-dedans. Les médecins ne sont pas non plus aux ordres de leurs patients. Il est pressé, quand vous êtes suivi comme je l'expliquais les ordonnances sont déjà toutes faites dans l'ordinateur du médecin. Il a juste à imprimer et les médicaments pour les différentes pathologies de son patient sont déjà classés dans la partie ALD et l'autre partie, donc c'est rapide. Et si il doit rajouter quelque chose ça ne lui prend pas plus de temps de le faire dans une zone où dans l'autre
carousse
Roselyne a écrit :
Mon médecin sait très bien faire la différence entre ce qui est dans mon ALD et ce qui ne l'est pas. Quand à dire que certains médecins mettent tout dans la partie ALD lors de l'établissement de l'ordonnance, c'est n'importe quoi. Maintenant tout est fait sur ordinateur. Le médecin sur le dossier du patient a déjà intégré les médicaments qui sont dans la 1ère zone et ceux dans la 2ème pour les différentes pathologies de son patient et il fait sortir l'ordonnance sur son imprimante. Il a juste à rajouter dans la 2ème zone si il prescrit par exemple des antibiotiques. Pourquoi irait-il rajouter dans celle des médicaments en ALD ? De plus les médecins sont de plus en plus surveillé, donc ils ne vont pas prendre le risque d'être sanctionnés pour faire plaisir à un patient ou par soit-disant commodité. Par contre comme l'a bien expliqué Hélène pour certains médicaments pour le diabète il faut un formulaire en plus de l'ordonnance à présenter une seule fois. J'ai rajouté des informations sur ceux qu'elle a expliqué
"Pourquoi irait-il rajouter dans celle des médicaments en ALD ?"
- parce qu'il s'en fout
- parce qu'il est pressé
- parce qu'il est socialiste
- parce que le patient lui demande
"ils ne vont pas prendre le risque d'être sanctionnés"
la sécu se réveille au bout de x années, quand les abus dépassent plusieurs millions ; quant aux sanctions 😏
tbu
catherine- a écrit :
C'est déjà le cas! On est de moins en moins rembourser, par des mutuelles qui nous coûtent de plus en plus chères.
C'est un peu normal que les mutuelles augmentent leurs tarifs, vu, que la sécurité sociale, les mette de plus en plus à contributions !!!
marie5949
Aurore a écrit :
"Mon médecin sait très bien faire la différence entre ce qui est dans mon ALD et ce qui ne l'est pas"
👍 J'ai toujours vu tous les médecins procéder ainsi.
Mais bien sûr… le traitement ALD et les autres médicaments sont séparés sur l’ordonnance , mon pharmacien me connaît et sait très bien quels sont les médicaments correspondants à mon traitement ALD donc pas d’erreur possible …
Aurore
Roselyne a écrit :
Mon médecin sait très bien faire la différence entre ce qui est dans mon ALD et ce qui ne l'est pas. Quand à dire que certains médecins mettent tout dans la partie ALD lors de l'établissement de l'ordonnance, c'est n'importe quoi. Maintenant tout est fait sur ordinateur. Le médecin sur le dossier du patient a déjà intégré les médicaments qui sont dans la 1ère zone et ceux dans la 2ème pour les différentes pathologies de son patient et il fait sortir l'ordonnance sur son imprimante. Il a juste à rajouter dans la 2ème zone si il prescrit par exemple des antibiotiques. Pourquoi irait-il rajouter dans celle des médicaments en ALD ? De plus les médecins sont de plus en plus surveillé, donc ils ne vont pas prendre le risque d'être sanctionnés pour faire plaisir à un patient ou par soit-disant commodité. Par contre comme l'a bien expliqué Hélène pour certains médicaments pour le diabète il faut un formulaire en plus de l'ordonnance à présenter une seule fois. J'ai rajouté des informations sur ceux qu'elle a expliqué
"Mon médecin sait très bien faire la différence entre ce qui est dans mon ALD et ce qui ne l'est pas"
👍 J'ai toujours vu tous les médecins procéder ainsi.
Roselyne
Aurore a écrit :
Je ne comprends pas ce qui va changer car les ordonnances bizones, l'une pour les médicaments en rapport avec l'ALD et l'autre pour les médicaments sans rapport existent déjà pour les patients avec une ALD.
Mon médecin sait très bien faire la différence entre ce qui est dans mon ALD et ce qui ne l'est pas. Quand à dire que certains médecins mettent tout dans la partie ALD lors de l'établissement de l'ordonnance, c'est n'importe quoi. Maintenant tout est fait sur ordinateur. Le médecin sur le dossier du patient a déjà intégré les médicaments qui sont dans la 1ère zone et ceux dans la 2ème pour les différentes pathologies de son patient et il fait sortir l'ordonnance sur son imprimante. Il a juste à rajouter dans la 2ème zone si il prescrit par exemple des antibiotiques. Pourquoi irait-il rajouter dans celle des médicaments en ALD ? De plus les médecins sont de plus en plus surveillé, donc ils ne vont pas prendre le risque d'être sanctionnés pour faire plaisir à un patient ou par soit-disant commodité. Par contre comme l'a bien expliqué Hélène pour certains médicaments pour le diabète il faut un formulaire en plus de l'ordonnance à présenter une seule fois. J'ai rajouté des informations sur ceux qu'elle a expliqué
Anne marie
catherine- a écrit :
C'est déjà le cas! On est de moins en moins rembourser, par des mutuelles qui nous coûtent de plus en plus chères.
de moins en moins remboursés par la CPAM car l'état réajuste chaque année des remboursements et supprime certains médicaments.
Ces déremboursements incombant aux assurances santé, il est évident qu'elles ne peuvent qu'augmenter leurs tarifs puisque leurs prises en charge augmentent
Mais le fautif c'est l'état.
Roselyne
helene9434 a écrit :
ce que dit AMELI /
Un dispositif d’accompagnement à la prescription des antidiabétiques analogues du GLP-1 (AGLP-1) s’applique depuis le 1er février 2025. Il vise à aider le prescripteur à évaluer si le médicament prescrit sera remboursé pour son patient.
Ce dispositif d’accompagnement, adopté dans le cadre de la loi de financement de la sécurité sociale pour 2024, est également prévu par la convention médicale comme un outil pour améliorer la pertinence des usages des produits de santé et des prescriptions.
Le dispositif d’accompagnement AGLP-1 en pratique
Un téléservice sur amelipro
L’accompagnement à la prescription est réalisé de manière dématérialisée dans le téléservice dédié mis à disposition par l’Assurance Maladie sur amelipro par tous les prescripteurs y ayant accès.
Lors de la prescription d’antidiabétiques analogues du GLP-1 (AGLP-1), le prescripteur renseigne un rapide formulaire reprenant quelques questions simples permettant de guider le prescripteur pour vérifier les critères clés et s’assurer que le médicament est bien prescrit remboursable. Sans ce document dûment rempli et remis au patient avec l'ordonnance, aucun remboursement ne pourra être effectué. Le Conseil Constitutionnel, saisi sur ce dispositif, a rappelé les obligations du prescripteur sur ce point.
Pour mémoire :
le formulaire est un document réglementaire distinct de l'ordonnance, garantissant le remboursement par l’Assurance Maladie du produit de santé lorsqu’il est correctement complété ;
une simple mention sur l'ordonnance ne remplace pas le formulaire officiel ;
le même formulaire reste valable pour toute la durée du traitement ;
l'éventuelle falsification d’un justificatif peut être vérifiée par l’Assurance Maladie qui est en également destinataire et pourra donc enquêter en cas de suspicion de fraude.
Tout est expliqué :
https://www.ameli.fr/herault/medecin/exercice-liberal/regles-de-prescription-et-formalites/accompagnement-prescription#:~:text=Le%20prescripteur%20doit%20renseigner%20le,patient%20ne%20sera%20pas%20rembours%C3%A9.
il s'agit des explications pour le médecin.
et il est bien spécifié que ce document doit absolument accompagner toute ordonnance
pour être remboursé.
il est établi 1 seule fois pour la durée du traitement - à charge pour le patient de le garder et le présenter à chaque ordonnance.
Exact mais c'est uniquement pour les médicaments contenant du sémaglutide ou apparenté. Ça était mis en place car de nombreuses personnes souhaitant perdre du poids en achetaient librement en pharmacie. Suite à des influenceirs sur les réseaux sociaux qui en faisait la promotion. Ce qui a conduit à des ruptures de stock et que des diabétiques ne puissent pas avoir leur médicament qui est en stylo injecteur. Ça m'est arrivé plusieurs fois en 2024. Ma diabétologue-endocrinologue m'a rempli le formulaire de la CPAM que j'ai donné à la pharmacie avec mon ordonnance quand ça été mis en place. La pharmacienne l'a scanné et me l'a rendu. C'est à faire une seule fois et ensuite c'est valable pour toujours
didjo
Les complémentaires ont prévenu...elles vont augmenter.
Il faut s attendre au pire ds ts les niveaux.....tellement le bilan de macron est catastrophique.Et ils sont tous à se préparer pr les prochaines elections!!!!!!notamment les retraités sont ds le viseur pr leur piquer des sous....c est tellement facile!
... 😟
catherine-
C'est déjà le cas! On est de moins en moins rembourser, par des mutuelles qui nous coûtent de plus en plus chères.
Vamycrons
Anne marie a écrit :
ce n'est pas que ce qui est noté dans le projet de loi... Il ne s'agit que des prescriptions sans lien avec des soins ALD et cela me paraît normal.
Que les médicaments qui concernent l'ALD soient remboursés à 100%, c'est tout à fait justifié.
Que tous les médicaments qui concernent n'importe quelle pathologie soient également remboursés à 100% parce que la personne à une ALD (pour une maladie précise) il n'y a aucune raison.
vous n'avez pas compris ce que contient le projet de loi et rien n'est encore voté puisqu'une motion de censure est prévue
Merci Anne marie de tenter d'éclairer ceux qui n'ont pas compris...
Il faut dire que nous ''n'avons pas tous la lumière à tous les étages''...
En effet le projet est de ne pas rembourser l'ensemble d'une ordonnance bizones à 100 % comme il l'est fait (par exemple pour moi...) maintenant.
Il faut bien réduire le déficit de 13 Milliards de notre Sécurité Sociale si nous voulons pouvoir continuer d'en user...
Bien à vous. 😘
helene9434
ce que dit AMELI /
Un dispositif d’accompagnement à la prescription des antidiabétiques analogues du GLP-1 (AGLP-1) s’applique depuis le 1er février 2025. Il vise à aider le prescripteur à évaluer si le médicament prescrit sera remboursé pour son patient.
Ce dispositif d’accompagnement, adopté dans le cadre de la loi de financement de la sécurité sociale pour 2024, est également prévu par la convention médicale comme un outil pour améliorer la pertinence des usages des produits de santé et des prescriptions.
Le dispositif d’accompagnement AGLP-1 en pratique
Un téléservice sur amelipro
L’accompagnement à la prescription est réalisé de manière dématérialisée dans le téléservice dédié mis à disposition par l’Assurance Maladie sur amelipro par tous les prescripteurs y ayant accès.
Lors de la prescription d’antidiabétiques analogues du GLP-1 (AGLP-1), le prescripteur renseigne un rapide formulaire reprenant quelques questions simples permettant de guider le prescripteur pour vérifier les critères clés et s’assurer que le médicament est bien prescrit remboursable. Sans ce document dûment rempli et remis au patient avec l'ordonnance, aucun remboursement ne pourra être effectué. Le Conseil Constitutionnel, saisi sur ce dispositif, a rappelé les obligations du prescripteur sur ce point.
Pour mémoire :
le formulaire est un document réglementaire distinct de l'ordonnance, garantissant le remboursement par l’Assurance Maladie du produit de santé lorsqu’il est correctement complété ;
une simple mention sur l'ordonnance ne remplace pas le formulaire officiel ;
le même formulaire reste valable pour toute la durée du traitement ;
l'éventuelle falsification d’un justificatif peut être vérifiée par l’Assurance Maladie qui est en également destinataire et pourra donc enquêter en cas de suspicion de fraude.
Tout est expliqué :
https://www.ameli.fr/herault/medecin/exercice-liberal/regles-de-prescription-et-formalites/accompagnement-prescription#:~:text=Le%20prescripteur%20doit%20renseigner%20le,patient%20ne%20sera%20pas%20rembours%C3%A9.
il s'agit des explications pour le médecin.
et il est bien spécifié que ce document doit absolument accompagner toute ordonnance
pour être remboursé.
il est établi 1 seule fois pour la durée du traitement - à charge pour le patient de le garder et le présenter à chaque ordonnance.
Anne marie
Aurore a écrit :
Je ne comprends pas ce qui va changer car les ordonnances bizones, l'une pour les médicaments en rapport avec l'ALD et l'autre pour les médicaments sans rapport existent déjà pour les patients avec une ALD.
des médecins, par facilité, mettent tout dans le haut de l'ordonnance
ou d'autres estiment que certains médicaments résultent des médicaments de l'ALD
Aurore
Anne marie a écrit :
ce n'est pas que ce qui est noté dans le projet de loi... Il ne s'agit que des prescriptions sans lien avec des soins ALD et cela me paraît normal.
Que les médicaments qui concernent l'ALD soient remboursés à 100%, c'est tout à fait justifié.
Que tous les médicaments qui concernent n'importe quelle pathologie soient également remboursés à 100% parce que la personne à une ALD (pour une maladie précise) il n'y a aucune raison.
vous n'avez pas compris ce que contient le projet de loi et rien n'est encore voté puisqu'une motion de censure est prévue
Je ne comprends pas ce qui va changer car les ordonnances bizones, l'une pour les médicaments en rapport avec l'ALD et l'autre pour les médicaments sans rapport existent déjà pour les patients avec une ALD.
Anne marie
Annick a écrit :
Je reviens de la pharmacie, le traitement Diabétique , un produit si vous l' avez eu une fois dans l' Année rembourser , vous ne l' aurez plus . Je peux me le procurer mais faudra payer , est ce vraiment valable de suivre un traitement Médical..??!
Je ne sais pas où vous avez pris ces infos.. ou vous les avez mal comprises, car ce n'est absolument pas ce qui est prévu
