Un Thème qui nous touche tous , les Nouvelles Loies..
Annick - 23 juillet 2025 11:49
Un Thème qui nous touche tous , les Nouvelles Loies..
Annick23 juillet 2025 11:49
Anne marie
Annick a écrit :
Le Thème fait bouger , je vous remercie.. pour toutes personnes en ALD, le remboursement se Fait 👍 pour les autres personnes , se sera très dur.. je vous plaind..
vous n'avez pas lu ce que nous avons écrit... c'est justement pour les personnes en ALD qu'il y aura le plus de changement !
Annick
Le Thème fait bouger , je vous remercie.. pour toutes personnes en ALD, le remboursement se Fait 👍 pour les autres personnes , se sera très dur.. je vous plaind..
Coccyvette
Souvent pour les lunettes la mutuelle propose un FORFAIT
Anne marie
camillel31 a écrit :
Désolée pour vous si vous avez des problèmes, pour ma part, je ne fais aucune avance de frais.
Dernièrement, suite à une fracture, les pompiers m'ont emportée en hélicoptère...je n'ai rien payé...45mn de vol.
Pas plus que je ne fais l'avance des frais pour les médicaments.
Et je ne crois pas que les 1,70 de remboursement pour les montures, ce soit exact.
Je vais me renseigner.
Ça ne sert à rien de discuter dans le vide.
Bonne soiree
Je n ai aucun problème ayant pris 1 assurance santé qui rembourse très bien et qui évidemment est chère mais c est mon choix. Le tiers payant étant généralisé plus personne ne fait l avance...quant aux tarif de l optique, vérifiez puisque vous n êtes pas au courant....et que vous ne voyez pas que 300% sur 1.70€ c est du pipeau.... depuis le passage à la mutuelle solidaire proposant de l optique sans reste à charge...si vous ne prenez pas cette option, vous n' avez quasiment plus de remboursement de la CPAM. Voilà....et je n ai pas pour habitude de parler dans le vide...allez donc voir le site AMELI
Anne marie
camillel31 a écrit :
@anne marie : choisir une complémentaire deviendra difficile ???
Expliquez nous pourquoi ...
Demandez donc à la personne qui l 'a écrit, cela ne me concerne pas
camillel31
Anne marie a écrit :
300% de la BR de la CPAM pour les lunettes ahahahaha la base de remboursement est de 1.70€ pour la monture et 6€ par verre.. votre mutuelle peut bien vous rembourser 300 % quand on voit ce qu'est la BR, c'est ridicule.
Les médicaments sont pris en charges par la CPAM a hauteur de 15%, 30% et 65% et 100% pour les ALD.
excepté l'Alsace Lorraine, nous avons tous les mêmes remboursements en France
Désolée pour vous si vous avez des problèmes, pour ma part, je ne fais aucune avance de frais.
Dernièrement, suite à une fracture, les pompiers m'ont emportée en hélicoptère...je n'ai rien payé...45mn de vol.
Pas plus que je ne fais l'avance des frais pour les médicaments.
Et je ne crois pas que les 1,70 de remboursement pour les montures, ce soit exact.
Je vais me renseigner.
Ça ne sert à rien de discuter dans le vide.
Bonne soiree
camillel31
@anne marie : choisir une complémentaire deviendra difficile ???
Expliquez nous pourquoi ...
Anne marie
camillel31 a écrit :
Alors, d'abord, Lois ne prend pas d'E...
Les remboursements de la Caisse Primaire en Hte Garonne, sont de 72% sur sa base de dépense, et les mutuelles remboursent le reste en principe. Sauf exception... cas de dépassement d'honoraires...mais certaines mutuelles les prennent en charge, tout dépend de votre contrat.
Par exemple, ma mutuelle rembourse jusqu'à 300 pour cent du tarif de base pour les prothèses dentaires et les lunettes et un forfait pour la monture.
300% de la BR de la CPAM pour les lunettes ahahahaha la base de remboursement est de 1.70€ pour la monture et 6€ par verre.. votre mutuelle peut bien vous rembourser 300 % quand on voit ce qu'est la BR, c'est ridicule.
Les médicaments sont pris en charges par la CPAM a hauteur de 15%, 30% et 65% et 100% pour les ALD.
excepté l'Alsace Lorraine, nous avons tous les mêmes remboursements en France
camillel31
Alors, d'abord, Lois ne prend pas d'E...
Les remboursements de la Caisse Primaire en Hte Garonne, sont de 72% sur sa base de dépense, et les mutuelles remboursent le reste en principe. Sauf exception... cas de dépassement d'honoraires...mais certaines mutuelles les prennent en charge, tout dépend de votre contrat.
Par exemple, ma mutuelle rembourse jusqu'à 300 pour cent du tarif de base pour les prothèses dentaires et les lunettes et un forfait pour la monture.
comtedunet
Anne marie a écrit :
c'est le jeu de loie 😆
Bravo, dans la loie et la bonne humeur alors ! ! !
Anne marie
comtedunet a écrit :
Et bientôt un "loiers" pour habiter sur terre !!!
c'est le jeu de loie 😆
comtedunet
Et bientôt un "loiers" pour habiter sur terre !!!
Anne marie
Roselyne a écrit :
Mon médecin sait très bien faire la différence entre ce qui est dans mon ALD et ce qui ne l'est pas. Quand à dire que certains médecins mettent tout dans la partie ALD lors de l'établissement de l'ordonnance, c'est n'importe quoi. Maintenant tout est fait sur ordinateur. Le médecin sur le dossier du patient a déjà intégré les médicaments qui sont dans la 1ère zone et ceux dans la 2ème pour les différentes pathologies de son patient et il fait sortir l'ordonnance sur son imprimante. Il a juste à rajouter dans la 2ème zone si il prescrit par exemple des antibiotiques. Pourquoi irait-il rajouter dans celle des médicaments en ALD ? De plus les médecins sont de plus en plus surveillé, donc ils ne vont pas prendre le risque d'être sanctionnés pour faire plaisir à un patient ou par soit-disant commodité. Par contre comme l'a bien expliqué Hélène pour certains médicaments pour le diabète il faut un formulaire en plus de l'ordonnance à présenter une seule fois. J'ai rajouté des informations sur ceux qu'elle a expliqué
" Quand à dire que certains médecins mettent tout dans la partie ALD lors de l'établissement de l'ordonnance, c'est n'importe quoi. "
Alors comme vous me l'avez fait remarquer, je ne suis pas médecin, mais femme et mère de médecins et les conversations à la maison tournaient souvent autour d'un même sujet figurez vous.... Ce qui me permet de connaitre le fonctionnement vu de l'intérieur ... et de maitriser mieux que vous certains sujets médicaux.
Ce n'est pas parce que 2 médecins que vous consultez fonctionnent ainsi que tous le font.. un peu plus de 330 000 médecins en France... alors 2/330 000.. !!
carousse
Roselyne a écrit :
On ne doit pas connaître les mêmes médecins. Que ce soit mon ancien médecin parti en retraite ou la jeune docteur qui l'a remplacée ou tous les spécialistes que je vois ne pratiquent pas de cette façon. Je ne vois pas ce que le socialisme vient faire là-dedans. Les médecins ne sont pas non plus aux ordres de leurs patients. Il est pressé, quand vous êtes suivi comme je l'expliquais les ordonnances sont déjà toutes faites dans l'ordinateur du médecin. Il a juste à imprimer et les médicaments pour les différentes pathologies de son patient sont déjà classés dans la partie ALD et l'autre partie, donc c'est rapide. Et si il doit rajouter quelque chose ça ne lui prend pas plus de temps de le faire dans une zone où dans l'autre
effectivement, vous ne connaissez pas tous les médecins ;
vous savez quand même qu'il y en a qui sont connus pour délivrer des arrêts maladie à la demande, par exemple ?
le socialisme : et bien, c'est qu'il y a des médecins qui trouvent normal que leurs patients soient entièrement remboursés, ou qui savent que celui-là n'a pas de mutuelle et pas de sous
"ça ne lui prend pas plus de temps de le faire dans une zone où dans l'autre"
mais si, il y a des fainéants pour qui il faut cliquer dans la seconde zone, un clic en plus !
dans les centres médicaux, c'est le secrétariat qui finalise l'ordonnance, et qui vous demande si cela fait partie de l'ALD ou non...
catherine-
Il faut bien compenser les CMU, AME etc, qui soignent les étrangers qui eux ne cotisent pas!
