SantéMédicaments génériques : sont-ils aussi efficaces ?
- Qu’est-ce qu’un médicament générique ?
« En théorie, un médicament générique a la même composition chimique que le médicament de base dit « princep ». Du point de vue de la pharmacologie, un générique est une copie conforme tant dans la composition que dans le dosage. »
- La molécule d’un générique a-t-elle la même efficacité qu’un médicament classique ?
« En pratique, ces médicaments ne sont pas vraiment semblables. Il faut savoir qu’un médicament est composé d’une molécule, qui donne les effets thérapeutiques, et d’une enveloppe, appelée « excipient ». Les laboratoires ont une marge de manœuvre de +20 à -20 % dans la bioéquivalence. Ils peuvent également choisir un excipient différent. L’efficacité clinique et les effets secondaires s’en trouvent alors modifiés. »
- Certains génériques sont-ils connus pour être beaucoup moins efficaces ?
« J’en cite de nombreux dans mon livre. Prenez l’exemple de l’Amoxicilline, un antibiotique. Il existe une dizaine de génériques différents, quasiment un par laboratoire. Certains de ces génériques entraînent un retard dans le traitement. La fièvre ne met pas 2/3 jours pour diminuer, mais 4 ou 5.
Dans un autre domaine, le générique de l’Eludril colore les dents en jaune. L’efficacité est la même, mais cet effet secondaire n’existe pas pour le médicament princep.
- Pourquoi avoir commercialisé ces médicaments sans réserve ?
« Il est vrai que la situation peut avoir quelque chose de choquant. Pharmaciens et laboratoires sont dans une relation commerciale. Il n’y a pas vraiment eu de recherches cliniques, plutôt une bataille de gros sous. Les pouvoirs publics n’ont vu que l’économie à réaliser.
Il y a 10 ans, le corps médical avait également un a priori positif sur les génériques. Mais au fil des prescriptions, nous avons eu des retours négatifs de la part des patients. Il a fallu que l’académie de médecine se penche sur la question. »
- Y a-t-il eu de la désinformation sur les génériques ?
« On ne peut pas dire ça. L’intention était bonne. Nous, médecins, sommes sur le terrain. Quand nous avons des doutes sur un médicament, nous en parlons aux médecins hospitaliers. Ces derniers peuvent alors contacter des experts, puis les autorités de santé. Cela peut prendre du temps. »
- Faut-il refuser les médicaments génériques que notre pharmacien nous propose ?
« Non, pas systématiquement. Les médicaments génériques passent très bien chez une majorité de patients, pour des traitements de courte durée.
Les métabolismes les plus sensibles (enfants, personnes âgées) et les maladies graves (diabète, épilepsie…), ont des marges thérapeutiques plus faibles. Pour ces patients, il est préférable de choisir la molécule originale au générique. »
- Quel est pour vous l’avenir des médicaments génériques ?
« Aujourd’hui, le médecin n’est plus maître de ses prescriptions. Le pharmacien a un pouvoir de substitution et doit prescrire 75 % de médicaments génériques. Si le médecin et le patient ne font pas de demande contraire, c’est donc le générique qui sera vendu.
Il faut qu’il y ait dialogue et prise de décision à échelle individuelle. On ne doit rien imposer en médecine : le patient doit avoir le dernier mot. Le générique doit être donné dans son intérêt.
Au niveau des pouvoirs publics, il est important de réaliser des campagnes en arrêtant de considérer que tout le monde a les mêmes besoins et doit se comporter de la même façon… Il faut définitivement plus de transparence.

Je suis pour les génériques.Maintenant les pharmaciens vous les proposent systématiquement, alors pourquoi pas si les effets sont les mêmes.
s'il n'y avait pas de différence,pourquoi ne fabrique t-on pas que des génériques????????
Je vais parler en tant que pharmacienne Pour la plupart des médicaments et des patients prendre le princeps ou le générique n' entraine pas de conséquence délétère sur la santé Seuls les médicaments à marge thérapeutique réduite ne doivent pas être substituer sans test hospitalier préalable Mais copier n'est pas découvrir, rechercher n'est pas calquer Je préfèrerai qu'on retourne à un paiement pour tous de 5 à 10% de la facture (comme avant ) cela responsabiliserait les français quand à leurs réelles dépenses parfois inutiles (mais quand on ne paie rien....qu'importe ...) cela diminuerai les gaspillages ,les retours de boites complètes non utilisées , les périmés qui s'amoncellent dans les pharmacies en attendant leur destruction (payante et polluante) Et surtout ne pas me répondre que l'on n'a pas les moyens de payer!!! A voir tous les patients et même les plus pauvres (CMU) avec leur portable dernier cri à l'oreille,pendant qu'on leur délivre l'ordonnance, la facture est surement plus élevée mais moins nécessaire que participer au maintien de leur santé!!! Fi la gratuité responsable du "trou" et même du gouffre de la Sécu Si on veut le maintien de notre protection sociale il faudra payer un peu sinon on va le payer très cher dans moins de 10 ans Je sais certains vont dire ...à notre age.....on ne sera plus là....beau discours pour les enfants et petits enfants !!!
Résumé : Ces médicaments sont réputés copie-conforme à l'original. Mais un rapport de l'Académie de médecine montre qu'ils ne sont pas parfaitement identiques. Et pour beaucoup ils ne peuvent se substituer, comme notamment les antiépileptiques, les anticoagulants et certains antibiotiques.
http://videos.tf1.fr/jt-we/les-medicaments-generiques-moins-performants-7017732.html
Les génériques ne sont pas des copies conformes des médicaments d'origine, et cela peut, dans certains cas, nuire à leur efficacité sur les patients.
http://www.leparisien.fr/laparisienne/sante/les-medicaments-generiques-a-nouveau-sur-la-sellette-27-02-2012-1880037.php
mon médecin note à chaque fois ne pas substituer .... même avec cette annotation le pharmacien insiste pour me coller des génériques !!! incroyable !!!!
Connaissant des personnes souffrant de pathologies neurologiques, les pharmaciens ont donné le générique du Depakine, certains patients sont morts (faire une crise d'epilepsie peut entrainer la mort surtout quand on se croit stable de ce coté) d'autres ont fait des crises ce qui ne se produisait plus depuis des années, la neurologue a expliqué qu'en fait dans un générique il peut n'y avoir que 80% du principe actif AU SECOURS d'où tout ces problèmes
Moi même utilisant du Diantalvic pour des sciatiques récurentes, le générique ne me fait rien du tout, des bonbons et lui = la même chose, le problème ne se pose plus Diantalvic et consort sont supprimés pour d'obscures raisons, il reste juste la douleur de la sciatique car rien le le remplace !!!
J'hallucine, les médicaments sont fabriqués en Inde et en Chine, bizarre leur prix n'a pas baissé. Pas étonnant qu'ils aient cette "qualité"
En fait on avait eu l'alerte de la vache folle pour faire attention au point de vue sanitaire, cela a été bien vite oublié
Je confirme l'analyse des génétiques. j'ai eu l'expérience avec des médicamend pour les remontées gastriques ( ulcères) depuis mon médecin note sur l'ordonnance : l'original
Avez vous vu à la télé une émission de santé sur les génériques? c'est effarent
Presque tous les médicaments sont réalisés en Inde ou en Chine. Dans ses pays les controles en cours de préparation de ces médicaments sont moindres ( a peu pres 3 au lieu de 8 en France) ce qui fait que la main d'oeuvre est plus rentabe. Mais le résultat c'est que la quantité des composants de pilule ou autre est aléatoire. Exemple: Il parait qu"il n'y a plus aucun médicament contenant de l'acide salycityque (aspirine) fabriqué en France, il n'y a que l'enveloppe qui est bien de chez nous
Avec toutes les dérives actuelles qui nous viennent de l'Asie, avons nous raison de craindre pour notre santé

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