Santé intime après 60 ans : Briser le tabou et vaincre sécheresse et douleurs

Non, la vie intime ne s'arrête pas aux portes de la soixantaine, et la douleur lors des rapports ne doit jamais être considérée comme une fatalité liée à l'âge. Si près d'une femme sur deux souffre de sécheresse vaginale ou de dyspareunie après la ménopause, le silence reste trop souvent la règle. Pourtant, des solutions simples, allant des soins locaux aux nouvelles technologies médicales, existent pour restaurer la souplesse des tissus et retrouver une vie sexuelle épanouie. Voici votre guide expert pour renouer avec le confort.

Comprendre pour déculpabiliser : ce n'est pas "dans la tête"

Avant d'aborder les solutions, il est crucial de comprendre ce qui se joue dans votre corps. Ce que vous ressentez a un nom médical : le syndrome génito-urinaire de la ménopause. Avec la chute drastique des œstrogènes, les parois du vagin s'affinent, perdent en élasticité et s'assèchent. Le pH se modifie, rendant la zone plus vulnérable aux infections.

Ce phénomène physiologique n'a rien à voir avec une baisse de désir ou de sentiments pour votre partenaire. C'est une réaction mécanique du corps au vieillissement hormonal. La bonne nouvelle ? Comme toute mécanique, elle s'entretient et se répare.

1. La distinction essentielle : Lubrifiant vs Hydratant

C'est la confusion la plus fréquente. Pour traiter efficacement la sécheresse, il faut distinguer l'action immédiate du soin de fond :

• Les lubrifiants pour l'instant T : Ils sont indispensables lors des rapports sexuels pour éviter les frottements douloureux. Privilégiez les formules à base d'eau ou de silicone (plus durables), et fuyez les produits parfumés ou chauffants qui peuvent irriter une muqueuse déjà fragilisée.
• Les hydratants pour le traitement de fond : À l'image d'une crème de jour pour le visage, l'hydratant vaginal (souvent sous forme de gel ou d'ovule sans hormones) s'applique plusieurs fois par semaine, indépendamment des rapports. Il permet aux tissus de retenir l'eau et de rester souples au quotidien.

Le conseil en plus : Cherchez des produits contenant de l'acide hyaluronique. Cette molécule, star de la cosmétique anti-âge, fait des miracles sur les muqueuses intimes grâce à son fort pouvoir de rétention d'eau.

2. Les œstrogènes locaux : la solution de référence

Beaucoup de femmes hésitent à prendre des hormones après 60 ans. Cependant, il est important de distinguer le Traitement Hormonal de la Ménopause (THM) par voie orale du traitement local.

Les crèmes, ovules ou anneaux vaginaux contenant de faibles doses d'œstrogènes agissent uniquement sur place. Le passage dans le sang est infime. Ce traitement, prescrit par votre gynécologue ou médecin traitant, est souvent le plus efficace pour "renourrir" la muqueuse, ré-épaissir les parois et rétablir la lubrification naturelle. Les résultats se font généralement sentir après quelques semaines d'utilisation régulière.

3. Laser et injections : la médecine esthétique au secours de l'intime

Si les crèmes ne suffisent pas ou si vous ne pouvez pas prendre d'hormones (antécédents de cancer du sein par exemple), la médecine régénérative offre aujourd'hui des alternatives spectaculaires :

• Le Laser CO2 fractionné (type MonaLisa Touch) : Cette technique indolore stimule la production de nouveau collagène dans la paroi vaginale. En 3 à 4 séances, la muqueuse retrouve une structure "plus jeune", plus élastique et mieux hydratée.
• Les injections d'acide hyaluronique (Désirial) : Spécifiquement conçu pour la zone intime, cet acide hyaluronique est injecté directement dans les tissus pour les réhydrater en profondeur et redonner du volume aux grandes lèvres, protégeant ainsi mieux l'entrée du vagin.

4. L'hygiène de vie : les bons gestes au quotidien

Retrouver du confort passe aussi par quelques ajustements simples dans votre routine :

• La toilette intime : Bannissez les gants de toilette (nids à bactéries) et les douches vaginales qui détruisent la flore. Utilisez un soin lavant surgras sans savon, au pH adapté, et séchez-vous en tamponnant doucement plutôt qu'en frottant.
• Les sous-vêtements : Privilégiez le coton. Les matières synthétiques et les vêtements trop serrés favorisent la macération et les irritations.
• L'activité régulière : C'est le principe du "use it or lose it" (l'utiliser ou le perdre). Une activité sexuelle régulière (seule ou à deux) favorise l'afflux sanguin dans la zone pelvienne et aide à maintenir l'élasticité des tissus.

En conclusion : Ne restez pas seule face à la douleur. La sécheresse intime est un motif de consultation tout à fait légitime. Osez en parler à votre médecin, gynécologue ou sage-femme : votre bien-être et votre qualité de vie en dépendent.